Algunos mecanismos de la incontinencia
Mecanismo | Ejemplos |
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Debilidad del esfínter urinario o de los músculos de la pelvis (incompetencia del tracto de salida de la vejiga) | Uretritis atrófica, vaginitis, o ambas Medicamentos Debilidad muscular de la pelvis (por ejemplo, causada por haber tenido varios partos vaginales o cirugía pélvica) Cirugía de próstata (la mayoría de las veces extirpación completa de la próstata) |
Bloqueo (obstrucción de la salida de la vejiga) | Aumento de volumen de la próstata (hiperplasia prostática benigna) o cáncer Medicamentos |
Hiperactividad de los músculos de la pared vesical (vejiga hiperactiva) | Irritación de la vejiga (por ejemplo, causada por infección, piedras, o rara vez cáncer) Trastornos que pueden afectar a los centros del cerebro que controlan la micción (como accidente cerebrovascular, demencia, o esclerosis múltiple) Espondilosis cervical (puede presionar la médula espinal y por lo tanto alterar la función de la vejiga) o disfunción de la médula espinal Obstrucción del tracto de salida de la vejiga |
Hipoactividad de los músculos de la pared de la vejiga | Lesión nerviosa (por ejemplo, hernia de disco, otros trastornos de la médula espinal, cirugía, tumores, traumatismos, diabetes o alcoholismo) Medicamentos Obstrucción del tracto de salida de la vejiga de larga evolución En mujeres, a menudo sin una causa identificable |
Falta de coordinación de la pared de la vejiga con los músculos del esfínter | Lesión de la médula espinal o de las vías nerviosas entre el cerebro y la vejiga |
Problemas funcionales | Demencia Depresión Fármacos psicoactivos que pueden disminuir la conciencia de la necesidad de orinar (por ejemplo, antipsicóticos, benzodiazepinas, medicamentos que causan somnolencia tales como sedantes y pastillas para dormir, antidepresivos tricíclicos) Movilidad restringida (por ejemplo, causada por un traumatismo, debilidad, contención mecánica, accidentes cerebrovasculares, otras enfermedades neurológicas o trastornos musculoesqueléticos) Limitaciones situacionales (como no tener un aseo cercano o en un viaje) |
Aumento del volumen de orina | Trastornos tales como diabetes mellitus o diabetes insípida Uso de diuréticos (generalmente furosemida, bumetanida o teofilina) Ingesta excesiva de bebidas con cafeína (como café, té, cola, o algunos otros refrescos) o alcohol |