Algunas infecciones causadas por Bartonella
Especies | Manifestaciones* | Grupos de riesgo | Insecto vector | Tratamiento |
|---|---|---|---|---|
B. henselae, B. quintana | Múltiples pápulas y nódulos subcutáneos (lesiones cutáneas de color púrpura a rojo brillante) Enfermedad visceral generalizada Linfadenopatía Hepatoesplenomegalia | Pacientes inmunocomprometidos | Piojos, pulgas | Doxiciclina, azitromicina, eritromicina, fluoroquinolonas, rifampicina, claritromicina |
B. quintana | Fiebre prolongada o recurrente | Personas que viven en condiciones de hacinamiento o poca higiene Pacientes inmunocomprometidos | Piojos del cuerpo | Doxiciclina, macrólidos (gentamicina IV agregada por 2 semanas para endocarditis) |
B. henselae | Adenopatía regional, pápulas indoloras Fiebre Endocarditis (a menudo en pacientes que han tenido una cardiopatía valvular predisponente) Encefalopatía Neurorretinitis | Propietarios de gatos Pacientes inmunocomprometidos | Posiblemente pulgas del gato (que pueden también transmitir el microorganismo entre gatos) | Azitromicina, doxiciclina, fluoroquinolonas, rifampicina, trimetoprima/sulfametoxazol (se agrega gentamicina IV durante 2 semanas para la endocarditis)† |
Fiebre de Oroya, verruga peruana, enfermedad de Carrión | ||||
B. bacilliformis | Fiebre de Oroya: anemia hemolítica febril aguda Verruga peruana: lesiones cutáneas similares a las de la angiomatosis bacilar Bacteriemia por Salmonella Infecciones secundarias | Residentes de los Andes, a altitudes de 600–2.400 m | Moscas Phlebotomus | Fiebre de Oroya: ciprofloxacina con ceftriaxona, cloranfenicol a menudo con un antibiótico beta-lactámico (p. ej., amoxicilina/clavulanato) o azitromicina Verruga peruana: azitromicina, rifampicina o ciprofloxacina |
*En un huésped normal. | ||||
†El tratamiento de la enfermedad por arañazo de gato no complicada no suele ser necesario en pacientes con un sistema inmunológico normal, pero a menudo se administra para intentar disminuir la duración de los síntomas (1). | ||||