Algunos fármacos para las micosis sistémicas
Medicación | Usos | Efectos adversos potenciales |
|---|---|---|
Anfotericina B | La mayoría de las micosis | Fórmula convencional: reacciones agudas asociadas con la infusión, neuropatía, malestar gastrointestinal, insuficiencia renal, anemia, tromboflebitis, pérdida de la audición, exantema, hipopotasemia, hipomagnesemia |
Formulaciones de lípidos: reacciones asociadas con la infusión*, insuficiencia renal* | ||
Anidulafungina | Candidiasis, incluso candidemia | Hepatitis, diarrea, hipopotasemia, reacciones asociadas con la infusión |
Caspofungina | Candidiasis, incluso candidemia | Flebitis, cefalea, malestar gastrointestinal, exantema |
Fluconazol | Candidosis sistémica y de las mucosas Meningitis por Coccidioides | Malestar gastrointestinal, exantema, hepatitis, prolongación del intervalo QT |
Flucitosina† | Candidiasis (sistémica) | Pancitopenia secundaria a toxicidad en la médula ósea, neuropatía, náuseas, vómitos, lesión hepática y renal, colitis |
Isavuconazonium (isavuconazol) ‡ | Náuseas, vómitos, hepatitis, acortamiento del QT sin evidencia de riesgo cardíaco, reacciones relacionadas con la infusión | |
Itraconazol | Dermatomicosis Histoplasmosis, blastomicosis, coccidioidomicosis, esporotricosis, aspergilosis | Hepatitis, malestar gastrointestinal, exantema, cefalea, vértigo, hipopotasemia, hipertensión arterial, edema, prolongación del intervalo QT, insuficiencia cardíaca |
Micafungina | Candidiasis, incluso candidemia | Flebitis, hepatitis, exantema, cefalea, náuseas, hemólisis intravascular aguda |
Posaconazol§ | Profilaxis de la infección micótica invasiva Candidiasis oral refractoria al fluconazol | Hepatitis, malestar gastrointestinal, exantema, prolongación del intervalo QT |
Rezafungina | Candidemia | Fotosensibilidad, pruebas hepáticas anormales, reacciones relacionadas con la infusión (sofocos, sensación de calor, urticaria, náuseas, opresión torácica) |
Voriconazol | Fusariosis Scedosporiosis | Malestar gastrointestinal, alteraciones visuales transitorias, edema periférico, exantema, hepatitis, prolongación del intervalo QT |
* Este efecto adverso es menos común con formulaciones de lípidos que con la formulación convencional. | ||
†La anfotericina B se usa con flucitosina para infecciones graves por Candida y criptococo. | ||
‡ El isavuconazol se administra como el profármaco isavuconazonium; 372 mg de isavuconazonio es equivalente a 200 mg de isavuconazol. | ||
§Los comprimidos de liberación retrasada, la suspensión oral de liberación retrasada y la suspensión oral de liberación inmediata de posaconazol NO son intercambiables debido a las diferencias en la dosificación. | ||