Carence en vitamine B6

ParLarry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
Revue/Révision complète août 2024
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La vitamine B6 est présente dans la plupart des aliments, mais les personnes peuvent avoir une carence en vitamine B6 si elles ne l’absorbent pas correctement.

  • Beaucoup d’aliments contiennent de la vitamine B6, mais les processus de transformation peuvent éliminer la vitamine.

  • Les personnes carencées peuvent avoir des crises épileptiques, une éruption squameuse, une langue rouge, des fissures aux commissures des lèvres ou des sensations de fourmillements et de piqûres dans les mains et les pieds.

  • Le diagnostic est basé sur les symptômes, la présence d’éventuels facteurs de causalité et la réponse aux suppléments de vitamine B6.

  • On peut remédier à cette carence en prenant des suppléments de vitamine B6, habituellement par voie orale.

La vitamine B6 (pyridoxine) est un composé essentiel pour le métabolisme des glucides, des acides aminés et des graisses (lipides), ainsi que pour la fonction nerveuse normale et la formation des globules rouges. Elle permet également de maintenir la peau saine. (Voir aussi Présentation des vitamines.)

Les bonnes sources de vitamine B6 incluent la levure sèche, le foie, d’autres abats, les céréales entières, le poisson et les légumineuses.

Causes de la carence en vitamine B6

Comme de nombreux aliments contiennent de la vitamine B6, cette carence est rarement due à un apport insuffisant, sauf en cas de malnutrition sévère. Néanmoins, une carence peut également apparaître, car les processus auxquels sont soumis les aliments hautement transformés peuvent en éliminer la vitamine B6.

La carence en vitamine B6 provient souvent des éléments suivants

Ces médicaments comprennent les anticonvulsivants, l’antibiotique isoniazide (utilisé pour traiter la tuberculose), l’hydralazine (utilisée pour traiter l’hypertension artérielle), les corticoïdes et la pénicillamine (utilisée pour traiter les troubles tels que la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Wilson).

La carence en vitamine B6 est fréquente chez les personnes qui ont eu une carence sévère en protéines et en calories (dénutrition protéo-calorique). Les personnes atteintes de dénutrition protéo-calorique ne consomment pas suffisamment de vitamine B6.

Symptômes de la carence en vitamine B6

Chez l’adulte, la carence en vitamine B6 peut provoquer une inflammation de la peau (dermatite) et une éruption cutanée rouge, huileuse et squameuse. Un engourdissement et une sensation de fourmillement semblable à des piqûres peuvent apparaître dans les mains et les pieds. La langue peut devenir douloureuse et rouge et des fissures peuvent se former aux commissures des lèvres. Les personnes carencées peuvent devenir confuses ou irritables. Elles peuvent avoir des crises épileptiques.

Dans de rares cas, la carence en vitamine B6 provoque des crises épileptiques chez le nourrisson. Les anticonvulsivants peuvent s’avérer inefficaces pour traiter ces crises épileptiques chez le nourrisson.

La vitamine B6 étant nécessaire à la formation des globules rouges, cette carence peut causer une anémie.

Diagnostic de la carence en vitamine B6

  • Antécédents et examen clinique

  • Réponse aux suppléments de vitamine B6

Le diagnostic de la carence en vitamine B6 est basé sur les symptômes, la présence de maladies pouvant causer cette carence et la réponse aux suppléments de vitamine B6.

Des analyses de sang peuvent être réalisées, mais aucune ne permet de confirmer clairement le diagnostic.

Traitement de la carence en vitamine B6

  • Correction de la cause

  • Supplémentation en vitamine B6

Les causes de la carence en vitamine B6 sont corrigées lorsque cela est possible.

Si des personnes sont carencées ou si elles prennent un médicament qui réduit les réserves de vitamine B6 emmagasinées dans leur organisme, elles doivent prendre des suppléments de vitamine B6 par voie orale. Le fait de prendre des suppléments de vitamine B6 (pyridoxine) corrige habituellement la carence chez les adultes.

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