Informations anamnestiques évocatrices en cas de palpitations

Signes

Cause possible

Quelques battements perdus

Extrasystoles auriculaires et ventriculaires

Palpitations rapides, régulières avec début et fin soudains

Souvent antécédents de récidive

Tachycardie supraventriculaire paroxystique soutenue, flutter auriculaire avec bloc auriculoventriculaire 2:1, tachycardie ventriculaire

Syncope faisant suite à des palpitations

Dysfonctionnement du nœud sinusal, voies accessoires auriculoventriculaires, (comme dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White), le syndrome du QT long congénital, la tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire, le flutter auriculaire

Palpitations à l'effort ou lors d'un épisode émotionnel

Tachycardie sinusale (en particulier chez les sujets en bonne santé)

Arythmie ventriculaire par ischémie induite par l'effort (en particulier chez le sujet souffrant de troubles arythmiques congénitaux ou de coronaropathie)

Palpitations après utilisation épisodique* de médicaments

Cause liée aux médicaments

Sensation de catastrophe, anxiété ou panique

Suggère (mais ne confirme pas) un facteur psychologique

Chirurgie récente (période post-opératoire)

Tachycardie sinusale (p. ex., due à une infection, une hémorragie, une embolie pulmonaire, une douleur), fibrillation auriculaire, flutter auriculaire

Épisodes récidivants depuis l'enfance

Troubles du rythme supraventriculaires (p. ex., voies de réentrée nodale, syndrome de Wolff-Parkinson-White)

Syndrome du QT long congénital (se manifeste habituellement à l'adolescence)

Anamnèse familiale de syncope ou de mort subite

Syndrome de Brugada, syndrome du QT long congénital, cardiomyopathie dilatée héréditaire, cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit ou cardiomyopathie hypertrophique

*Le rôle de la prise régulière de médicaments/drogues ou d'autres substances (p. ex., caféine quotidienne) peut être difficile à déterminer; parfois un essai de sevrage fait le diagnostic. Tous les médicaments qui ont des effets sur le système cardiovasculaire, la plupart des psychotropes et des médicaments capables de provoquer une hypokaliémie ou une hypomagnésémie doivent être suspectés.

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