Types de défauts du champ visuel

Type	Description	Causes
Déficit altitudinal	Perte de tout ou partie de la moitié supérieure ou inférieure du champ visuel; elle ne traverse pas la médiane horizontale	Les plus fréquentes:neuropathie optique ischémique (habituellement non artéritique), occlusion d'une hémibranche de l'artère ou de la veine centrale de la rétine, décollement de la rétine Les moins fréquentes:glaucome, lésion du nerf optique ou lésion chiasmatique, colobome du nerf optique
Scotome arciforme	Petite anomalie du champ visuel, en forme d'arc (arciforme) qui suit l'arc dessiné par le trajet des fibres nerveuses rétiniennes; elle ne traverse pas la médiane horizontale	Lésions des cellules ganglionnaires qui constituent une certaine partie de la tête du nerf optique Plus fréquent:glaucome Les moins fréquentes:neuropathie optique ischémique (habituellement non artéritique), drusen de la papille optique, myopie forte
Déficit binasal du champ visuel (rare)	Perte de tout ou partie de la moitié interne des deux champs visuels; elle ne franchit pas la médiane verticale	Les plus fréquentes:glaucome, maladie rétinienne bitemporale (p. ex., rétinite pigmentaire) Rares: tumeur ou anévrisme comprimant les deux nerfs optiques
Hémianopsie bitemporale	Perte de tout ou partie de la moitié latérale des deux champs visuels; elle ne franchit pas la médiane verticale	Plus fréquentes: lésion chiasmatique (p. ex., adénome de l'hypophyse, méningiome, crâniopharyngiome, anévrisme, gliome) Moins fréquentes: dysversions papillaires Rare: maladie rétinienne binasale (p. ex., rétinite pigmentaire ou rétinopathie zonale occulte externe aiguë [acute zonal occult outer retinopathy, AZOOR])
Élargissement de la tache aveugle	Agrandissement de la tache aveugle correspondant à la tête du nerf optique	Œdème papillaire, drusen du nerf optique, colobome du nerf optique, fibres nerveuses myélinisées au niveau du disque optique, médicaments/drogues, disque myopique avec croissant, acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) spectrum of disease, syndrome des points blancs évanescents multiples (multiple evanescent white dot syndrome [MEWDS]), syndrome d'élargissement aigu idiopathique de la tache aveugle
Scotome central	Perte de la fonction visuelle au milieu du champ visuel	Une maladie de la macula, une neuropathie optique (p. ex., une neuropathie ischémique ou une neuropathie héréditaire de Leber, une névrite optique de la sclérose en plaques), une atrophie optique (p. ex., due à une tumeur comprimant le nerf ou à des troubles toxiques ou métaboliques) Rare: une lésion du cortex occipital
Rétrécissement concentrique du champ visuel ne laissant qu'un petit îlot central résiduel	Perte totale de la partie périphérique du champ visuel d'un œil ou des deux yeux	Glaucome, rétinite pigmentaire ou une autre maladie rétinienne périphérique, œdème papillaire chronique, photocoagulation pan-rétinienne, occlusion de l'artère centrale de la rétine avec épargne de l'artère ciliorétinienne, infarctus bilatéraux du lobe occipital, avec épargne maculaire, rétinopathie associée au cancer, rétinopathie auto-immune, perte de vision fonctionnelle Rare: médicaments (p. ex., hydroxychloroquine)
Hémianopsie latérale homonyme	Perte d'une partie ou de la totalité de la moitié gauche ou de la moitié droite des deux champs visuels; ne franchit pas la médiane verticale	Toute lésion en arrière du chiasma optique: lésion de la bandelette optique ou du corps genouillé externe; lésion du lobe temporal, pariétal ou occipital (le plus fréquemment, accident vasculaire cérébral ou tumeur; plus rarement, anévrisme ou un traumatisme); migraine (qui peut provoquer une hémianopsie latérale homonyme transitoire)
*La migraine peut causer diverses anomalies transitoires du champ visuel, mais elle provoque le plus souvent une hémianopsie homonyme transitoire.
Adapted from Bagheri N, Wajda BN: The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease, ed. 7. Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2016.

Type

Description

Causes

Déficit altitudinal

Perte de tout ou partie de la moitié supérieure ou inférieure du champ visuel; elle ne traverse pas la médiane horizontale

Les plus fréquentes:neuropathie optique ischémique (habituellement non artéritique), occlusion d'une hémibranche de l'artère ou de la veine centrale de la rétine, décollement de la rétine

Les moins fréquentes:glaucome, lésion du nerf optique ou lésion chiasmatique, colobome du nerf optique

Scotome arciforme

Petite anomalie du champ visuel, en forme d'arc (arciforme) qui suit l'arc dessiné par le trajet des fibres nerveuses rétiniennes; elle ne traverse pas la médiane horizontale

Lésions des cellules ganglionnaires qui constituent une certaine partie de la tête du nerf optique

Plus fréquent:glaucome

Les moins fréquentes:neuropathie optique ischémique (habituellement non artéritique), drusen de la papille optique, myopie forte

Déficit binasal du champ visuel (rare)

Perte de tout ou partie de la moitié interne des deux champs visuels; elle ne franchit pas la médiane verticale

Les plus fréquentes:glaucome, maladie rétinienne bitemporale (p. ex., rétinite pigmentaire)

Rares: tumeur ou anévrisme comprimant les deux nerfs optiques

Hémianopsie bitemporale

Perte de tout ou partie de la moitié latérale des deux champs visuels; elle ne franchit pas la médiane verticale

Plus fréquentes: lésion chiasmatique (p. ex., adénome de l'hypophyse, méningiome, crâniopharyngiome, anévrisme, gliome)

Moins fréquentes: dysversions papillaires

Rare: maladie rétinienne binasale (p. ex., rétinite pigmentaire ou rétinopathie zonale occulte externe aiguë [acute zonal occult outer retinopathy, AZOOR])

Élargissement de la tache aveugle

Agrandissement de la tache aveugle correspondant à la tête du nerf optique

Œdème papillaire, drusen du nerf optique, colobome du nerf optique, fibres nerveuses myélinisées au niveau du disque optique, médicaments/drogues, disque myopique avec croissant, acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) spectrum of disease, syndrome des points blancs évanescents multiples (multiple evanescent white dot syndrome [MEWDS]), syndrome d'élargissement aigu idiopathique de la tache aveugle

Scotome central

Perte de la fonction visuelle au milieu du champ visuel

Une maladie de la macula, une neuropathie optique (p. ex., une neuropathie ischémique ou une neuropathie héréditaire de Leber, une névrite optique de la sclérose en plaques), une atrophie optique (p. ex., due à une tumeur comprimant le nerf ou à des troubles toxiques ou métaboliques)

Rare: une lésion du cortex occipital

Rétrécissement concentrique du champ visuel ne laissant qu'un petit îlot central résiduel

Perte totale de la partie périphérique du champ visuel d'un œil ou des deux yeux

Glaucome, rétinite pigmentaire ou une autre maladie rétinienne périphérique, œdème papillaire chronique, photocoagulation pan-rétinienne, occlusion de l'artère centrale de la rétine avec épargne de l'artère ciliorétinienne, infarctus bilatéraux du lobe occipital, avec épargne maculaire, rétinopathie associée au cancer, rétinopathie auto-immune, perte de vision fonctionnelle

Rare: médicaments (p. ex., hydroxychloroquine)

Hémianopsie latérale homonyme

Perte d'une partie ou de la totalité de la moitié gauche ou de la moitié droite des deux champs visuels; ne franchit pas la médiane verticale

Toute lésion en arrière du chiasma optique: lésion de la bandelette optique ou du corps genouillé externe; lésion du lobe temporal, pariétal ou occipital (le plus fréquemment, accident vasculaire cérébral ou tumeur; plus rarement, anévrisme ou un traumatisme); migraine (qui peut provoquer une hémianopsie latérale homonyme transitoire)

*La migraine peut causer diverses anomalies transitoires du champ visuel, mais elle provoque le plus souvent une hémianopsie homonyme transitoire.

Adapted from Bagheri N, Wajda BN: The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease, ed. 7. Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2016.

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