Le panaris herpétique est une infection cutanée distale du doigt provoquée par le virus herpes simplex.
(Voir aussi Revue générale et évaluation des maladies de la main.)
Le panaris herpétique peut provoquer une douleur intense, une rougeur et un gonflement du doigt. La pulpe digitale n'est pas très tendue, mais peut être érythémateuse et enflée; de la fièvre et des adénopathies sont également possibles. Des vésicules se développent sur la face palmaire ou dorsale de la phalange distale, mais souvent pas plus de 2 à 3 jours après que la douleur a commencé. La douleur intense peut simuler un panaris, mais le panaris herpétique peut habituellement être différencié par l'absence de tension pulpaire et la présence de vésicules. Le panaris herpétique peut également simuler un panaris ou d'autres infections virales de la main (p. ex., à virus Coxsackie). La maladie est autolimitée, mais peut récidiver.
Pièges à éviter
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L'incision et le drainage sont contre-indiqués. L'utilisation d'acyclovir à 5% en topique peut raccourcir la durée d'un premier épisode. L'acyclovir oral (800 mg par voie orale 2 fois/jour) peut faire avorter les récidives s'il est administré immédiatement après le début des symptômes. Les vésicules ouvertes ou de drainage doivent être couvertes pour prévenir la transmission.
