Bacopa

Se dice que la bacopa mejora o mantiene la memoria, la retención del aprendizaje, la concentración, la atención, y la función y el rendimiento cognitivo general. Algunas personas toman bacopa para ayudar a aliviar o retrasar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

No se efectuaron estudios de alta calidad que demuestren que la bacopa es eficaz para mejorar la memoria o la función cognitiva ni para tratar algún trastorno.

Aunque algunos ensayos pequeños parecen mostrar un beneficio modesto en adultos sanos, se necesita evidencia de mayor calidad para confirmar estos hallazgos. Por ejemplo, un pequeño ensayo aleatorizado que incluyó a 60 estudiantes de medicina de la India que fueron tratados con 150 mg de extracto estandarizado de bacopa o con placebo equivalente dos veces al día durante 6 semanas informó una mejoría estadísticamente significativa en algunas pruebas de memoria y función cognitiva, pero no hubo diferencias en otras pruebas neuropsicológicas (1). Otro ensayo aleatorizado pequeño con 54 adultos de 65 años o más (edad promedio 73,5) sin signos clínicos de demencia encontró que los pacientes que recibieron 300 mg diarios de bacopa demostraron mejoras estadísticamente significativas en las pruebas de memoria basales cuando se compararon con aquellos que recibieron placebo (2). De manera similar, otro ensayo con 98 adultos australianos sanos mayores de 55 años informó que aquellos tratados con 300 mg diarios de bacopa durante 12 semanas demostraron mejoras estadísticamente significativas en el aprendizaje verbal, la adquisición de memoria y el recuerdo tardío cen comparación con el con placebo (3).

La bacopa también ha sido estudiada en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Una revisión sistemática de 5 ensayos aleatorizados comparando bacopa con placebo o donepezil en pacientes con enfermedad de Alzheimer informó que no hubieron diferencias entre los tratamientos aunque los ensayos incluidos exhibieron heterogeneidad extensa y otras limitaciones relacionadas con la calidad del estudio (4).

Los efectos adversos comunes de la bacopa consisten en malestar gastrointestinal, náuseas y sequedad bucal.

La bacopa puede aumentar la acetilcolina y, por lo tanto, puede disminuir el efecto de los fármacos anticolinérgicos o aumentar los efectos adversos de fármacos colinérgicos que potencian a la acetilcolina (p. ej., fármacos contra el glaucoma o la enfermedad de Alzheimer).

La bacopa puede aumentar las concentraciones de hormona tiroidea; por lo tanto, las personas medicadas con hormonas tiroideas no deben tomar bacopa.

La bacopa puede modificar las concentraciones sanguíneas de los medicamentos metabolizados por el sistema del citocromo P450 (p. ej., warfarina, algunos bloqueantes de los canales de calcio, medicamentos anticonvulsivos).

(Véase también tabla Algunas posibles interacciones entre suplementos dietéticos y fármacos.)

1. 1. Kumar N, Abichandani LG, Thawani V, Gharpure KJ, Naidu MU, Venkat Ramana G.: Efficacy of standardized extract of Bacopa monnieri (Bacognize®) on cognitive functions of medical students: a six-week, randomized placebo-controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 4103423, 2016. doi:10.1155/2016/4103423

2. 2. Calabrese C, Gregory WL, Leo M, Kraemer D, Bone K, Oken B. Effects of a standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety, and depression in the elderly: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 14(6):707-713, 2008. doi:10.1089/acm.2008.0018

3. 3. Morgan A, Stevens J. Does Bacopa monnieri improve memory performance in older persons? Results of a randomized, placebo-controlled, double-blind trial. J Altern Complement Med. 16(7):753-759, 2010. doi:10.1089/acm.2009.0342

4. 4. Basheer A, Agarwal A, Mishra B, et al. Use of Bacopa monnieri in the Treatment of Dementia Due to Alzheimer Disease: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Interact J Med Res. 2022;11(2):e38542. Published 2022 Aug 1. doi:10.2196/38542