Le vaccin contre le chikungunya est un vaccin vivant atténué approuvé par l'U.S. Food and Drug Administration (FDA) pour la prévention de la maladie du chikungunya chez les sujets de ≥ 18 ans qui sont à risque accru d'exposition au virus chikungunya.
La maladie du Chikungunya est transmise par le moustique Aedes. Le vaccin contre le chikungunya ne protège pas contre la dengue et les virus Zika, qui sont transmis par le même moustique Aedes.
Pour plus d'information, voir Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Vaccine Recommendations et the FDA approved prescribing information for the chikungunya vaccine.
(Voir aussi Revue générale des vaccinations.)
Préparations du vaccin contre le Chikungunya
Le vaccin contre le chikungunya est un vaccin viral recombinant vivant atténué. Il fournit une protection contre le virus chikungunya, un alphavirus de la famille des togavirus.
Indications du vaccin contre le Chikungunya
Le vaccin contre le chikungunya est indiqué pour la prévention de la maladie causée par le virus chikungunya chez les sujets de ≥ 18 ans qui sont à risque accru d'exposition. En février 2024, l'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) a approuvé les recommandations d'utilisation du vaccin chez certaines personnes qui voyagent à l'étranger et pour les travailleurs de laboratoire aux États-Unis.
L'ACIP recommande le vaccin contre le chikungunya aux adultes âgés de ≥ 18 ans voyageant dans un pays ou un territoire où est présente une épidémie de chikungunya. En outre, le vaccin contre le chikungunya peut être envisagé pour les personnes suivantes voyageant dans un pays ou un territoire non sujet à une épidémie mais dans lesquels il existe des preuves de transmission du virus chikungunya chez l'homme au cours des 5 dernières années:
Les sujets âgés de > 65 ans, en particulier ceux qui ont des pathologies médicales sous-jacentes, qui sont susceptibles d'avoir au moins une exposition modérée aux moustiques (une exposition modérée pourrait correspondre à des voyageurs qui pourraient avoir au moins 2 semaines cumulées d'exposition aux moustiques en intérieur ou en extérieur) OU
Les personnes séjournant dans une telle région pendant une période cumulative de 6 mois ou plus
L'ACIP recommande également le vaccin contre le chikungunya aux travailleurs de laboratoire susceptibles d'être exposés au virus chikungunya.
Contre-indications et précautions du vaccin contre le Chikungunya
Les principales contre-indications du vaccin contre le chikungunya sont
Immunodéficience ou immunosuppression due à une maladie ou à un traitement médical (p. ex., du fait de tumeurs hématologiques et solides, administration de chimiothérapie, déficit immunitaire congénital, traitement immunosuppresseur à long terme ou patients infectés par le VIH gravement immunodéprimés).
Anamnèse de réactions allergiques sévères (p. ex., anaphylaxie) à tout composant du vaccin
Les précautions à prendre pour le vaccin contre le chikungunya sont les suivantes
Un traitement médical approprié et une surveillance doivent être disponibles en cas d'anaphylaxie.
Le vaccin peut provoquer des effets indésirables sévères ou prolongés de type chikungunya.
La virémie vaccinale se produit au cours de la première semaine suivant l'administration du vaccin. Le fait que le virus vaccinal puisse être transmis d'une femme enceinte au fœtus ou au nouveau-né et provoquer des effets indésirables fœtaux ou néonataux n'est pas connu. Cependant, la transmission verticale du virus du chikungunya de type sauvage aux nouveau-nés par des femmes enceintes présentant une virémie lors de l'accouchement est fréquente et peut provoquer une maladie chikungunya grave, potentiellement mortelle chez les nouveau-nés.
Une syncope (évanouissement) peut être associée à l'administration de vaccins injectables, dont le vaccin contre le chikungunya. Des procédures doivent être en place pour éviter les blessures dues à l'évanouissement.
La vaccination par le vaccin contre le chikungunya peut ne pas protéger tous les individus.
Dose et administration du vaccin contre le Chikungunya
La dose de vaccin contre le Chikungunya est de 0,5 mL IM. L'antigène vivant lyophilisé vivant est reconstitué au moment de l'utilisation avec l'eau stérile associée au vaccin.
Effets indésirables du vaccin contre le Chikungunya
Les effets indésirables fréquents rapportés dans les études cliniques étaient les suivants
Réaction et douleur au niveau du site d'injection
Céphalée
Fatigue
Myalgies
Arthralgies
Fièvre
Nausées
Plus d'information
Les sources d'information suivantes en anglais peuvent être utiles. S'il vous plaît, notez que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de ces ressources.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations
U.S. Food and Drug Administration (FDA): Chikungunya Vaccine, Live approved prescribing information
