Ashwagandha

Se dice que la ashwagandha, también conocida como Withania somnifera, aumenta la fuerza muscular, reduce el estrés y mejora el sueño. También ha surgido interés en el uso de ashwagandha para la artrosis.

La evidencia que respalda los beneficios de la ashwagandha para mejorar el estrés, la calidad del sueño u otras condiciones ha sido limitada, en parte, por la variabilidad en los extractos de ashwagandha que se están estudiando (1). Sin embargo, un metaanálisis de 12 ensayos aleatorizados que compararon dosis específicas de ashwagandha con placebo en 1002 adultos informó de una reducción estadísticamente significativa de la ansiedad y el estrés (2). Algunas guías de práctica clínica han declarado que el consumo cotidiano de extracto de raíz de ashwagandha se ha usado como tratamiento adyuvante en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (3).

Se ha propuesto que los extractos de ashwagandha disminuyen el estrés y la ansiedad al reducir los niveles de cortisol (4) y aumentar los niveles de serotonina (5).

También hay datos de ensayos aleatorizados que respaldan un posible beneficio leve de la ashwagandha para el sueño. Un metanálisis de ensayos aleatorizados que comparó el extracto de ashwagandha en forma de cápsula con placebo demostró leves mejorías en la cantidad y la calidad del sueño, particularmente en adultos tratados por > 8 semanas (6). Aunque no se informaron efectos adversos graves, se necesitan datos de seguridad a largo plazo.

Los efectos adversos de la ashwagandha pueden incluir diarrea, cefalea, sedación o náuseas. Puede ocurrir lesión hepática (7). La ashwagandha puede aumentar los niveles de testosterona, lo que puede afectar en forma adversa la evolución de pacientes con cáncer de próstata dependiente de hormonas (8).

La ashwagandha no debe usarse durante el embarazo debido a posibles efectos abortivos, o durante la lactancia, debido a la falta de datos de seguridad.

La ashwagandha puede interactuar con las hormonas tiroideas y con fármacos hipoglucemiantes, antihipertensivos, inmunosupresores y sedantes. (Véase tabla Algunas posibles interacciones entre suplementos dietéticos y fármacos.)

1. 1. Speers AB, Cabey KA, Soumyanath A, Wright KM. Effects of Withania somnifera (ashwagandha) on stress and the stress-related neuropsychiatric disorders anxiety, depression, and insomnia. Curr Neuropharmacol. 19(9):1468-1495, 2021. doi: 10.2174/1570159X19666210712151556

2. 2. Akhgarjand C, Asoudeh F, Bagheri A, et al. Does Ashwagandha supplementation have a beneficial effect on the management of anxiety and stress? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2022;36(11):4115-4124. doi:10.1002/ptr.7598

3. 3. Sarris J, Ravindran A, Yatham LN, et al. Clinician guidelines for the treatment of psychiatric disorders with nutraceuticals and phytoceuticals: The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) and Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Taskforce. World J Biol Psychiatry. 2022;23(6):424-455. doi:10.1080/15622975.2021.2013041

4. 4. Majeed M, Nagabhushanam K, Mundkur L. A standardized Ashwagandha root extract alleviates stress, anxiety, and improves quality of life in healthy adults by modulating stress hormones: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Medicine (Baltimore). 2023;102(41):e35521. doi:10.1097/MD.0000000000035521

5. 5. Majeed M, Nagabhushanam K, Murali A, Vishwanathan DT, Mamidala RV, Mundkur L. A Standardized Withania somnifera (Linn.) Root Extract with Piperine Alleviates the Symptoms of Anxiety and Depression by Increasing Serotonin Levels: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study. J Integr Complement Med. 2024;30(5):459-468. doi:10.1089/jicm.2023.0279

6. 6. Cheah KL, Norhayati MN, Husniati Yaacob L, Abdul Rahman R. Effect of Ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(9):e0257843. Published 2021 Sep 24. doi:10.1371/journal.pone.0257843

8. 7. Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, et al. Ashwagandha-induced liver injury: A case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020;40(4):825-829. doi:10.1111/liv.14393

9. 8. Lopresti AL, Drummond PD, Smith SJ. A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study examining the hormonal and vitality effects of ashwagandha (Withania somnifera) in aging, overweight males. Am J Mens Health. 13(2):1557988319835985, 2019. doi:10.1177/1557988319835985

El siguiente recurso en inglés puede ser útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de este recurso.

1. National Institutes of Health (NIH), National Center for Complementary and Integrative Health: Ashwagandha