Algunas sustancias inmunoterapéuticas de uso clínico
Agente | Efectos | Algunas indicaciones* |
|---|---|---|
Anticuerpos monoclonales† | ||
Abciximab | Receptor antiglicoproteína plaquetario IIb/IIIa | Prevención de complicaciones isquémicas cardíacas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea o en pacientes de alto riesgo con síndrome coronario agudo |
Adalimumab | Anti–TNF-alfa | Artritis reumatoide juvenil poliarticular Uveítis no infecciosa Psoriasis en placas crónica |
Alemtuzumab | Contra linfocitos B (CD52) | Leucemia linfocítica crónica de células B Esclerosis múltiple recidivante |
Alirocumab | Anti-proproteína convertasa subtilisina kexina tipo 9 | Disminución del colesterol LDL, como complemento de la dieta y las estatinas, en adultos con hipercolesterolemia familiar heterocigótica o enfermedad cardiovascular aterosclerótica |
Atezolizumab | Anti-PD-L1 | Carcinoma de células transicionales (uroteliales) Cáncer de mama triple negativo Melanoma con mutación BRAF V600 positiva Sarcoma alveolar de tejidos blandos |
Avelumab | Anti-PD-L1 | |
Basiliximab | Anti-receptor de IL-2 | |
Belimumab | Proteína estimuladora anti linfocito B (anti-BLyS) | |
Benralizumab | Anti-receptor alfa de IL-5 | Asma eosinofílica |
Bevacizumab | Anti-VEGF-A | Cáncer epitelial de ovario, de trompas de Falopio o peritoneal primario Cáncer de mama HER2-negativo CPNM no epidermoide |
Bezlotoxumab | Anti-toxina B de Clostridioides (antes, Clostridium) difficile | Infección por C. difficile |
Blinatumomab | Biespecíficos: anti-CD19 y anti-CD3c | Leucemia linfoblástica aguda de precursores de células B |
Brentuximab vedotin | Anti-CD30 (vinculado al agente antimitótico auristatina monometil E) | Linfomas de células grandes anaplásicas o linfomas de células T que expresan CD30 |
Brodalumab | Anti-receptor A de IL-17 | |
Brolucizumab | Anti-VEGF-A | Degeneración macular relacionada con la edad neurovascular (húmeda) |
Burosumab | Anti-fibroblast growth factor 23 | Hipofosfatemia ligada al cromosoma X |
Canakinumab | Anti–IL-1 beta | Síndromes de fiebre periódica: |
Caplacizumab | Anti-factor de von Willebrand | Púrpura trombocitopénica trombótica adquirida |
Cemiplimab | Anti-PD-1 | Carcinoma cutáneo de células escamosas CPNM |
Certolizumab (fragmento Fab pegilado) | Anti–TNF-alfa | Espondiloartritis axial no radiológica |
Cetuximab | Anti-EGFR | |
Crizanlizumab | Anti-P-selectina | |
Daratumumab | Anti-CD38 | |
Denosumab | Anti-RANKL | Tumor de células gigantes del hueso Prevención de eventos relacionados con el esqueleto (p. ej., fracturas, dolor de huesos) en pacientes con mieloma múltiple o metástasis óseas de tumores sólidos Para aumentar la masa ósea en varones que reciben terapia de privación de andrógenos para el cáncer de próstata y en mujeres que reciben terapia adyuvante con inhibidores de la aromatasa para el cáncer de mama |
Dinutuximab | Glicolípido anti-GD2 | Neuroblastoma pediatrico |
Dupilumab | Anti-receptor alpha de IL-4 | Asma atópica Rinosinusitis crónica con poliposis nasal |
Durvalumab | Anti-PD-L1 | |
Eculizumab | Anti-componente C5 del complemento | Síndrome urémico-hemolítico atípico |
Elotuzumab | Anti-SLAMF7 | |
Emapalumab | Anti-IFN-gamma | Linfohistiocitosis hemofagocítica primaria |
Emicizumab | Anti-factor IXa y anti-factor Xa biespecíficos | Prevención o reducción de la frecuencia de episodios de sangrado en pacientes con hemofilia A |
Enfortumab vedotin | Anti-Nectin-4 vinculado al agente antimitótico auristatina monometil E | Cáncer urotelial |
Erenumab | Anti-receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina | Prevención de la migraña |
Evolocumab | Anti-proproteína convertasa subtilisina kexina tipo 9 | Reducción del riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad coronaria Disminución del colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad, por sus siglas en inglés) en la hipercolesterolemia familiar o en la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica |
Fremanezumab | Anti-receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina | Prevención de la migraña |
Galcanezumab | Anti-receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina | Prevención de la migraña |
Gemtuzumab | Conjugado de ozogamicina anti-CD33 | Leucemia mieloide aguda CD33+ |
Golimumab | Anti–TNF-alfa | |
Guselkumab | Anti-IL-23 | |
Ibalizumab | Anti-CD4 | Infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) de tipo 1 |
Ibritumomab tiuxetan | Anti-CD20; ligado a la sustancia radioactiva itrio 90 | Linfoma no Hodgkin de células B |
Idarucizumab | Anti-dabigatran | Reversión de los efectos anticoagulantes del dabigatrán cuando sea necesario para cirugía de emergencia o procedimientos urgentes o en hemorragias potencialmente letales o no controladas |
Infliximab | Anti–TNF-alfa | |
Inotuzumab | Conjugado de ozogamicina con anti-CD22 | Leucemia linfoblástica aguda de precursores de las células B |
Ipilimumab | Anti-CTLA-4 | |
Isatuximab | Anti-CD38 | |
Ixekizumab | Anti-IL17A | |
Lanadelumab | Anti-calicreína plasmática | |
Mepolizumab | Anti-IL-5 | Asma eosinofílica Rinosinusitis crónica con pólipos nasales |
Mogamulizumab | Anti-CCR4 | |
Moxetumomab pasudotox | Anti-CD22 unido a una forma trunca de la exotoxina PE38 de Pseudomonas | Tricoleucemia |
Natalizumab | Contra la subunidad alfa-4 de la integrina | |
Necitumumab | EGFR1 | CPNM (siglas en inglés para Cáncer de pulmón de células no pequeñas) escamoso |
Nivolumab | Anti-PD-1 | Carcinoma epidermoide de la cabeza y el cuello Cánceres de esófago y cánceres gastroesofágicos |
Obiltoxaximab | Anti-antígeno protector de Bacillus anthracis | Carbunco inhalatorio (usado con antibióticos) |
Obinutuzumab | Anti-CD20 | Linfoma folicular |
Ocrelizumab | Anti-CD20 | |
Ofatumumab | Anti‒CD20 | |
Omalizumab | Contra IgE | |
Palivizumab | Anti-proteína F del virus sincitial respiratorio (RSV) | Prevención de la enfermedad grave por RSV (Virus sincitial respiratorio) de las vías respiratorias inferiores |
Panitumumab | Anti-EGFR | |
Pembrolizumab | Anti-PD-1 | Carcinoma epidermoide de la cabeza y el cuello Linfoma de células B Adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica Carcinoma epidermoide del esófago |
Pertuzumab | Anti-HER2 | |
Polatuzumab | Anti-CD79b | Linfoma de células B |
Ramucirumab | Anti-VEGFR-2 | Adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica |
Ranibizumab | Anti-VEGF | Degeneración macular relacionada con la edad neurovascular (húmeda) Edema macular después de la oclusión de la vena retiniana Edema macular diabético Neovascularización coroidea miópica |
Ravulizumab | Anti-C5 | Hemoglobinuria paroxística nocturna Síndrome urémico-hemolítico atípico |
Raxibacumab | Anti-antígeno protector de Bacillus anthracis | Carbunco por inhalación |
Reslizumab | Anti-IL-5 | Asma eosinofílica |
Risankizumab | Anti-IL-23p19 | |
Rituximab | Anti–CD20 | Linfomas de células B CD20+ Leucemias |
Romosozumab | Anti-esclerostina | |
Sarilumab | Anti-receptor de IL-6 | |
Secukinumab | Anti-IL-17A | Espondiloartritis axial no radiográfica |
Siltuximab | Anti-IL-6 | Enfermedad de Castleman multicéntrica |
Sotrovimab | Anti-epítopo en espiga conservado de SARS-Cov-2 | |
Teprotumumab | Anti-receptor de IGF-1 | |
Tildrakizumab | Anti-IL-23 | |
Tocilizumab | Anti-receptor de IL-6 | Síndrome de liberación de citocinas después del tratamiento con células CAR-T |
Tositumomab | Anti-CD20; ligado a yodo radioactivo [131I] | Linfoma no Hodgkin CD20+ |
Trastuzumab | Anti-HER2 | Cáncer de mama HER2+ Adenocarcinoma de estómago o de la unión gastroesofágica HER2+ |
Ustekinumab | Anti-IL-12 e IL-23 | |
Vedolizumab | Anti-alfa-4 beta-7 integrina | |
Proteínas de fusión | ||
Abatacept (CTLA-4 dominio extracelular fusionado a la región Fc de la IgG1) | Inhibicion de la activación del linfocito T | |
Aflibercept (porciones de dominios extracelulares de VEGF (por las siglas en inglés de Factor de crecimiento del endotelio vascular) fusionados con la región Fc de IgG1 | Inhibición de la neovascularización y la permeabilidad vascular | Degeneración macular relacionada con la edad neurovascular (húmeda) |
Denileukin diftitox (fusión de la IL-2 a la toxina diftérica) | Aporte de la toxina del componente CD25 del receptor de la IL-2 | Linfoma cutáneo de linfocitos T CD25+ |
Etanercept (fusión de 2 receptores de TNF-alfa CD120b a la región Fc de la IgG1) | Disminución de las concentraciones del TNF | |
Receptor soluble de citocina | ||
Anakinra (IL-1 receptor antagonista, a veces pegilado para aumentar semivida) | Inhibición competitiva de las actividades de IL-1 alfa e IL-1 beta | Enfermedad inflamatoria multisistémica de inicio neonatal (EISN) Deficiencia de antagonista del receptor de IL-1 (DIRA, por sus siglas en inglés) Artritis por pirofosfato de calcio (seudogota) |
Citocinas | ||
IFN-alfa | Antiproliferativa y antivírica | Sarcoma de Kaposi relacionado con el sida Tricoleucemia |
IFN-beta | Antiproliferativa y antivírica | |
IFN-gamma | Inmunoestimulador y antivírico | Control de la infección en la enfermedad granulomatosa crónica Osteopetrosis maligna |
IL-2 | Immunoestimulador | |
IL-11 | Factor de crecimiento trombopoyético | |
G-CSF | Estimula la producción de granulocitos | Neutropenia |
GM-CSF | Estimula la producción de granulocitos y monocitos/macrófagos | Neutropenia |
Terapia celular | ||
Axicabtageno ciloleucel (CAR T) | Célula T autóloga modificada genéticamente dirigida contra CD19 | Linfoma de células B |
Sipuleucel-T | Células mononucleares de sangre periférica ICAM-1+ autólogas circulantes activadas con fosfatasa ácida prostática y GM-CSF | |
Tisagenlecleucel (CAR T) | Célula T autóloga modificada genéticamente dirigida contra CD19 | Leucemia linfoblástica aguda de precursores de células B Linfoma de células B |
*Muchos agentes inmunoterapéuticos solo se han aprobado para ciertos subgrupos de pacientes (p. ej., ciertas edades, subtipos y estadios de la enfermedad, en funcin del tratamiento previo, etc.). A menudo se usan junto con otros medicamentos. Consulte la información de prescripción para obtener más detalles. | ||
†No se incluyen los mAb que se usan para pruebas de diagnóstico e imágenes radiológicas. La Antibody Society mantiene una lista completa de terapias con anticuerpos aprobados y aquellos en revisión reguladora en los Estados Unidos y la Unión Europea. | ||
ALCL = anaplastic large cell lymphoma (linfoma de células grandes anaplástico); ALL = acute lymphoblastic leukemia (leucemia linfoblástica aguda); ANCA = antineutrophil cytoplasmic antibodies (anticuerpos citoplásmicos antineutrófilos); CAR = chimeric antigen receptor (receptor de antígenos quiméricos); CD = cluster of differentiation (grupo de diferenciación); CLL = chronic lymphocytic leukemia (leucemia linfocítica crónica); CTLA = cytotoxic T-lymphocyte antigen (antígeno linfocito-T citotóxico); EGFR = epidermal growth factor receptor (receptor del factor de crecimiento epidermial); Fc = crystallizable fragment (fragmento cristalizable); G-CSF = granulocyte colony-stimulating factor (factor de estimulación de las colonias de granulocitos); GM-CSF = granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (factor de estimulación de las colonias de macrófagos-granulocitos); HER2 = human epidermal growth factor receptor 2 (receptor del factor de crecimiento epidermial humano 2); HNSCC = head and neck squamous cell carcinoma (carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello); ICAM = intercellular adhesion molecule (molécula de adhesión intercelular); IFN = interferon (interferón); IL = interleukin (interleucina); LDL = low density lipoprotein (lipoproteína de baja densidad); mAb = monoclonal antibody (anticuerpo monoclonal); MRD = minimal residual disease (enfermedad residual mínima); NSCLC = non small cell lung cancer (cáncer de pulmón de células no pequeñas); PD-L1 = programmed death–ligand 1 (ligando de muerte programada 1); RANKL = receptor activator of nuclear factor kappa beta ligand (receptor activador del ligando del factor nuclear kappa beta); SLAMF7 = signaling lymphocyte activation molecule family member 7 (miembro 7 de la familia de moléculas de activación linfocítica señaladora); TNF = tumor necrosis factor (factor de necrosis tumoral); VEGF-A = vascular endothelial growth factor A (factor de crecimiento endotelial vascular A); VEGFR = VEGF receptor (receptor del factor de crecimiento endotelial vascular). | ||